2016新年刚过,有关部门变向辅助用药展开了“围剿”。
安徽省卫计委1月4日公布《关于印发安徽省县级公立医院临床路径管理推进工作实施方案的通知》中明确,严格控制辅助用药的比例,使用量不断下降,维持在较低的水平。
这也是政府第一次针对辅助用药所推出的监管法令,其中骨瓜提取物注射液、小牛血清去蛋白提取物注射液、注射用骨瓜多肽、注射用红花黄素等二十一种药物进行严格管控不能纳入临床路径表单。
下面是这21种被禁止的辅助用药的名单。
与治理大输液、严控抗生素明显不同的是,不被纳入临床路径基本等于这些药物的死刑。而更值得关注的是,安徽省此次的文件中所提到的“参考兄弟省份做法”,这也就意味着其他省份随后可能也会禁用辅助用药!
事实上,北京部分医疗机构早在2015年9月便接到北京市医管局的通知,将部分药物确定为“辅助用药”管理,要求医疗机构在使用中注意用量。与此同时,云南省卫计委也下发通知,要求对于辅助用药的使用比例给予了严格的控制。
尽管有关人士曾出来辟谣,称此类消息实属媒体的不实报道,但可以肯定的是严控辅助用药已成为行业的大势所趋。
作为医改明星,安徽省的政策一直是国家政策的“排头兵”,有业内人士分析,严控辅助用药未来很有可能将推向全国。尤其是2015年初,国家卫生计生委印发《关于印发进一步改善医疗服务行动计划的通知》,其意图就要大力推行临床路径,提高诊疗行为透明度,实现患者明明白白就诊。
作为药企的小伙伴,首先要认清你们手中的品种到底是不是辅助用药?为此,39医药君专门采访了药学界的权威专家,他们认为从广义层面,要全面定义辅助用药几乎难以完成,但从医院合理用药的管理来说,控制药物滥用的可操作性和科学性都会大大提高。
“医院可以制定内部的处方集和使用要求,由药事管理委员会讨论决定哪些药品可以进入医院,同时明确界定某些品种怎么使用,哪些科室什么情况下可以使用。”
此次21个辅助用药将被排斥在安徽75家县级公立医院的临床路径之外的背后,是政策促进药品使用规范,继而加速市场大洗牌!
实际上,从宏观来看,在基本医疗保险基金不堪负重的压力下,卫计委及医保部门紧抓医院用药目录和医生处方由来已久。按照有关原则,卫计委主要从合理用药角度出发,可用可不用、疗效不确切的产品不用;医保主管部门则从控费的角度,主要抓药物滥用,从药品对患者带来的效益出发,提升医保基金的使用效率。