五大安全用药误区和冷知识。

一

药品都要放冰箱贮存吗？

其实，大部分药品可在室温条件下保存。使用冰箱存放片剂、胶囊剂、散剂等，易受潮加速变质。糖浆剂在低温情况下也易导致药物浓度发生改变，影响疗效。温度升高时会变质或变性的药品如胰岛素、活菌制剂、部分滴眼剂或其他生物制品等，可在冰箱冷藏层2~8℃下保存，以保证药品的质量。胰岛素切勿冷冻，冷冻会破坏其蛋白质，降低药效。提醒市民，要按照药品标签或者说明书上的贮存要求保存。

二

“一日服药3次” 就是早中晚三次吗？

药品说明书上的“一日3次”，指的是24小时平均3段，即每8小时服药1次，而不是随早中晚餐时间服用3次。如果严格做到每8小时一次有困难的话，也应尽量使服药时间间隔最大可能地均衡。同理，一日2次，即指每12小时服用一次；一日4次则要求6小时服用一次；一日一次则应固定在每天同一时间服用。

三

药品只要不过有效期就有药效吗？

药品的有效期不是绝对的，是有条件限制的，这里指的条件就是药品标签及说明书中所指明的贮存条件。每种药品的有效期是指在特定的贮存条件下能保存的时间，一旦贮存条件发生了改变，药品的有效期也就发生了变化。例如规定在冰箱中保存的药品若在常温下保存了，则有效期就会明显缩短。另外一旦药品拆开了盒子或打开了瓶盖等开始使用时，这类药品就应该及时使用，不再适用于长期保存了，因为这时的条件已经不再符合制定有效期时的条件。比如一般眼药水的有效期是1年或2年，但是开封后，使用期限最好不要超过一个月。所以患者在使用药品时，应尽量做到打开了原包装的药品及时使用，否则，即使未到药品标注的有效期，药品也有可能失效变质。

四

所有药品都要在饭后服用吗？

选择合适的时间服药，不仅能有效地保障药物治疗效果，还能降低药物的副作用。

如对胃无刺激性或刺激性小的药物或需要作用于胃部的药物通常需要饭前服用；肠溶片类药物在胃液中不易崩解，只在肠道中才会被吸收，一般要求空腹服用。

五

服药也需要讲姿势吗？

依据药物的性质和剂型的不同宜采取适当的姿势。

一般而言，对于大多数剂型的药物，服用时最好采用直立或者端坐的姿势，尤其是大药片或胶囊剂，而且要喝足量的水(100～200ml)。这样可使药物顺利通过食管进入胃肠道。还有一些药，如治疗骨质疏松的双膦盐酸类(阿仑膦酸钠等)，可引起食管炎、糜烂、溃疡。为将药尽快送至胃部，必须直立姿势服用(在早餐前至少半小时用200ml温开水整片送服)之后仍须保持上身直立半小时以上。

缓解心绞痛的硝酸甘油舌下含片，若患者站立含服，可能因产生体位性低血压，头部一时缺血而昏倒，因此最好采取半卧位含药。这种姿势能使回心血量减少，利于心绞痛较快缓解，又可避免引起低血压的危险。还有些药物，如哌唑嗪、特拉唑嗪等用于降血压时，易发生体位性低血压，首次给药或加大剂量时，应坐位服药后立即躺卧。服用诱导期短的安眠药(如咪达唑仑、唑吡坦等)，应在临睡时坐位服药后躺下，以免发生意外。