武汉市中心医院药学部主任药师 邓艾平
出现疼痛,很多人最先想到的就是吃止痛药。然而,不少人发现过去一片就能见效的药物,现在却不管事了。许多人不免疑惑,“止痛药是不是越吃越没效?”
常用止痛药主要分为三大类,第一类为非甾体抗炎止痛药,如阿司匹林、布洛芬等,该类药主要用于头痛、肌肉痛、关节痛等;第二类为中枢性止痛药,如曲马多,主要用于中等程度的急性疼痛及术后疼痛;第三类为麻醉性止痛药,如吗啡、杜冷丁等阿片类药,这类药物止痛作用很强,常用于外伤性剧痛、内脏绞痛和癌症疼痛等。
老百姓能买到的主要是第一类。服这类药时需注意,最长不要超过5天,长期服用可能会产生“耐药”,止痛效果会越来越差。必要时,可咨询医生后更换种类交替服药。剂量应严格遵循医嘱,逐渐增多,直到止痛为止。
另外,有些疼痛如高血压引起的头痛、消化道疾病引起的疼痛和急腹症引起的腹部剧痛等,吃止痛药反而会掩盖真实病情,甚至出现不良反应。
因此,消化性溃疡和胃肠道出血者,肝、肾功能不全者,严重高血压和充血性心力衰竭者,有血液疾病者及孕妇不适宜自行服用第一类止痛药,出现不适应及时就医。