9月25日,在北京市十四届人大常委会第21次会议上,北京市副市长张延昆表示,北京市卫生计生委着手启动了低价药品挂网采购,按照物价政策,充分发挥市场调节机制,从而增加供货企业数量,由各区县、医院直接与挂网企业协定成交。
他说,下一步将支持医药生产企业,通过开展技术改革,企业间兼并重组,在京外选址恢复短缺药品原料药生产等措施开展药品生产;支持符合产业政策的短缺药品企业合理扩大产能以扩大生产供给。
据市人大农村委员会主任委员安钢介绍,目前北京的农村用药上,存在村卫生室和卫生服务站常见病、老年病、慢性病等部分药品不能报销,使得农民不得不舍近求远跑大医院,乡镇社区卫生服务中心用药也总是与二、三级医院衔接不上等问题。张延昆的上述表态便是对此的回应。
对于企业来说,一个需要关注的重点是北京低价药要开始挂网了,由医院直接和企业议价。
2015年,新一轮的招标即将启动。此轮招标中,比较重要的特色就是分类招标。对于低价药、急救药等是直接挂网采购,由医院和药企进行谈判。
由于可以直接挂网,由医院和药企直接谈判确定价格,不少药品价格也迈入低价药行列,那么,在目前的药品规则下,低价药对企业来说是个机会吗?
低价药的尴尬
低价药虽然有直接挂网的优势,但是,其地位却一直比较尴尬,基本药物目录,国家一直有明朗的政策支持,包括基层医院使用比例,二三级医院的使用比例等等,这些可以说看作一种市场保护,只要操作得当,总会有市场。未来,随着分级诊疗等措施的执行,基药市场有望扩容。
但是,低价药由于涵盖范围广,虽然定义明确,但是,一直带着镣铐,国家有最高日均3元5元的限制。在基层医院的改革后,为了盈利,高价药、利润空间大的药品才有更大的市场空间。低价药算得上是天然劣势。
低价药的机会
不过,在目前药品使用目录限品种、限品规、限剂型的情况下,很多药品的活路被堵死了,安徽等省份还决定要对使用量大的药品进行监控。在这种情况下,低价药也有了一个难得政策机会:低价药使用基层和大医院不受限制,甚至是政策鼓励。
最近一些低价药药品招标相关的招标趋势来看,风向也有大改变。上海市较早启动了低价药挂网采购,但是限定了低价药的最高零售价后,由医院和药企进行谈判,又多了一道枷锁,本来低价药就是为了让药企盈利,提高积极性,这样限制下去,更没积极性了。
陕西省启动的低价药挂网中就没有价格价格限制,而浙江最近公布政策,允许涨价、备案采购等等,对于低价药来说都是难得利好。
从北京市透露的信息中透露出了允许药品涨价意思,这和此前一些低价药直接挂网的风向有了大改变。