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寒湿腰痛,张仲景经方治疗!

来源:金利达健康商城发布时间:2021-03-15 09:01:29
【导读】 现代人办公久坐,缺乏运动,很多人会经常感觉腰部酸痛;一些家庭主妇做家务老是保持一个姿势、或者因某种工作需要一直站立,也会导致腰部疼痛;更有中老年人,缺乏运动,营养不均衡,骨骼软骨退化导致腰椎增生和腰间盘突出导致腰痛。腰痛中医又称之为腰脊痛,西医学的强制性脊柱炎、腰椎间盘病变、腰椎骨质增生、腰肌纤维炎、腰肌劳损、妇科问题等导致的腰痛,都属于中医腰痛的范畴。腰痛是办公族常见的问题《素问·脉要精微论》:

现代人办公久坐,缺乏运动,很多人会经常感觉腰部酸痛;一些家庭主妇做家务老是保持一个姿势、或者因某种工作需要一直站立,也会导致腰部疼痛;更有中老年人,缺乏运动,营养不均衡,骨骼软骨退化导致腰椎增生和腰间盘突出导致腰痛。

腰痛中医又称之为腰脊痛,西医学的强制性脊柱炎、腰椎间盘病变、腰椎骨质增生、腰肌纤维炎、腰肌劳损、妇科问题等导致的腰痛,都属于中医腰痛的范畴。

腰痛是办公族常见的问题

《素问·脉要精微论》:“腰者,肾之府,转摇不能,肾将惫亦”,首先提出肾与腰部疾病的关系。

今天就讲一个腰痛的病例:数年前曾收治过一例农民工患者,腰痛冷痛沉重,如坠冰窖,先去医院检查,没有发现器质性问题,只是给开了点双氯芬酸钠类药止痛,患者服用止痛药腰痛有所缓解,但是冷重依旧,严重影响工作和睡眠,其女儿辗转寻到老神带其来门诊治疗。

椎间盘突出压迫神经也可以引起腰痛

谢xx  男 55岁 身高169 体重78kg

主诉:腰痛冷痛,如坠冰窖,沉而困重,白天工作后减轻,入夜加重影响睡眠。

问诊:腰痛喜暖,阴雨天腰痛加重,口不渴,喜热饮,小便如常,大便偏溏 ,日1~2次。

望诊:体壮,舌苔白腻水滑

脉诊:脉沉迟

辨证:肾着——寒湿腰痛

方药:《金匮要略》甘姜苓术汤 加黑顺片、细辛等

甘姜苓术汤熬好后的颜色十分浅淡

《金匮要略·五藏风寒积聚脉证并治》:“肾着之病,其人身体重,腰中冷,如坐水中……腰以下冷痛,腹重如带五千钱,甘姜苓术汤主之”,此例患者病情较为典型,所以很好辨证,唯独舌苔白腻水滑,脉沉迟,大便溏,此为寒湿重损伤阳气,运化水湿失常,故加黑顺片、细辛等助阳化湿止痛。

患者服用上方2周,冷痛沉重感明显减轻,仍腰痛,但可以正常入睡,舌苔白腻水滑较前减轻,脉沉迟,前方加入杜仲、川断、狗脊、怀牛膝等以补肾壮腰。

又服2周,腰痛大为缓解,冷痛沉重感消失,大便如常,舌苔转薄,脉沉缓 ,既已得效,守方治疗。

患者前后调治将近3个月,诸证全减,腰痛全消,唯其舌苔仍白微腻,嘱其常服香砂六君子合理中丸以善其后。

甘姜苓术汤是医圣张仲景的一个方子

甘姜苓术汤是《金匮要略》的一个治疗“肾着病”——腰痛的方子,药仅四味甘草、干姜、茯苓、白术。方中干姜配甘草温中散寒,茯苓配白术以健脾祛湿,共奏祛除寒湿之效。

此例患者为农民工,或久居工棚、或劳作汗出当风、或冒雨着凉,寒湿入体,阻滞经络,气血运行不畅而致腰痛。寒多冷痛,湿多重浊,寒湿俱为阴邪,易伤阳气,所以腰痛表现为冷痛、沉重,入夜加重。

冒雨涉水回家一定要洗个热水澡,喝一碗姜糖水

《金匮要略》称此种腰痛为“肾着”,治以甘姜苓术汤。湿性重浊,如油入面,难解难分,故调治三月症状全消后仍需要温中健脾祛湿以善后。

总结:

1、腰痛虽然是常见病,但亦可为大问题,勿以善小而不为,如果发现腰痛,一定要及时去医院检查,明确病因,积极应对,千万别小病不治拖延成大问题。

2、腰痛中医病因:或因寒湿、或因虚损、或因瘀血,用中药对症治疗,坚持治疗,一般都可以收到较满意的效果,在必要的时候也可以中西医结合治疗。


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