乳腺癌是全世界妇女中最常见的癌症。自2003年以来,乳腺癌是新加坡女性癌症死亡的主要原因。
十月是乳腺癌意识月,这是一个年度运动,旨在强调乳腺癌健康和乳腺癌研究的重要性。虽然我们不能预防癌症,但我们可以积极主动,负责我们的健康。
新加坡乳腺癌发病率上升
在过去50年中,浸润性乳腺癌一直被列为新加坡女性中最常见的癌症。大约每16名妇女中就有1人将在其一生中被诊断为一种侵入性疾病。2013年至2017年,有10,824例新诊断的浸润性乳腺癌病例,即每天近6例,死亡人数为2,180人。
这一上升可能是由于几个因素造成的,例如新加坡生殖模式的变化,包括推迟生育、少生、母乳喂养的流行率和持续时间减少,以及其他危险因素的变化,如激素替代疗法(HRT)的使用、口服避孕药的使用以及肥胖率的增加。
新加坡浸润性乳腺癌的年龄标准化发病率远低于英国、澳大利亚和美国等西方国家,但在包括马来西亚、日本、韩国和中国在内的亚洲国家中发病率最高。
早期筛查的重要性
乳腺癌筛查是为了在所有妇女中寻找乳腺癌的迹象,即使在没有任何症状的妇女中也是如此。筛查的目的是在症状出现之前及早发现癌症。早期癌症比晚期癌症更容易治疗,存活率更高.美国的一项研究表明,当乳腺癌被早期发现并处于局部化阶段时,5年的相对存活率为99%。
有关乳房检查的指引如下:
39岁及以下-每月乳房自检
40至49年-每月乳房自我检查和年度筛查乳房X线检查
50岁及以上每月乳房自我检查及两年一次的乳房X线检查
危险因素
有一些已知的危险因素可能导致乳腺癌的发展,例如无法改变的风险(不可改变的)和那些可以改变的风险(可改变的)。
不可更改的风险因素:
年龄-乳腺癌的风险随着年龄的增长而增加。
家族史,尤指一级亲属(母亲、姐妹或女儿)
个人乳腺癌史-以前的乳腺癌增加了另一种乳腺癌的风险。
基因突变-这些遗传突变被称为BRCA 1和BRCA 2。
月经初潮(月经开始-12岁之前)和/或更年期晚期(55岁以后)
浓密的乳腺组织--乳腺致密的存在使肿块的检测变得更加困难,增加了患乳腺癌的风险。
可改变的风险因素:
超重或肥胖--包括绝经后妇女体重过高
激素替代治疗的长期应用
生育史-从未有过孩子、30岁后第一次怀孕、不哺乳的历史
长期过度饮酒
乳腺癌症状及常见体征
如果乳腺癌处于早期阶段,则可能没有任何症状或疼痛。所以,在自我检查的时候,要注意乳房的变化,用缩略语,时尚:
乳房或乳头的改变F鳗鱼-注意皮肤质地的变化,乳房或腋下的肿块,以及乳头的温柔。
乳房或乳头的改变A珠光-乳房、乳晕、乳头倒置、发红或斑点(类似橙色皮肤)或乳房、乳晕或乳头皮肤的任何无法解释的大小或形状的变化。
任何乳头DISCHARGE-尤其是明确或血腥的排放
治疗方案
乳腺癌的治疗在一定程度上取决于癌症的分期,或癌症扩散的程度。大多数乳腺癌患者有以下一种或多种治疗方法:
外科学-乳房切除(切除整个乳房或不进行乳房重建)或保乳治疗(也称为乳房切除,即切除癌症和周围的健康组织;通常随后进行放射治疗)。
放射疗法-使用辐射杀死癌细胞
化疗-使用药物杀死癌细胞并阻止其进一步生长。这可以在手术前给予,以减少癌症的大小,以方便切除。这也可能是在手术后,杀死任何剩余的癌细胞。
激素治疗-某些形式的乳腺癌是对荷尔蒙的反应而生长的。激素治疗阻碍了这些激素的产生。
靶向治疗-这涉及使用抗体与特定的癌细胞部位结合,以防止其生长。